Ako ste primetili da vas zub boli kada zagrizete, a u mirovanju gotovo da nemate nikakve tegobe, nemojte zanemariti ovaj simptom. Bol na zagrizaj je jedan od najčešćih razloga zbog kojih se pacijenti javljaju stomatologu, a može ukazivati na više različitih problema – od bezazlenih, pa sve do stanja koja zahtevaju hitno lečenje.
Dobra vest je da se u većini slučajeva uzrok može vrlo precizno utvrditi kliničkim pregledom i rendgenskim snimkom, a pravovremenim lečenjem često se može sačuvati zub i izbeći mnogo ozbiljnija intervencija.
U ovom tekstu objasnićemo zašto boli zub na zagrizaj, kako prepoznati uzrok bola i kada je potrebno odmah posetiti stomatologa.
Zašto boli zub kada zagrizem?
Prilikom žvakanja ili stiskanja zuba stvaraju se velike sile koje opterećuju zub, koren i kost koja ga okružuje. Ukoliko postoji bilo kakvo oštećenje ili upala, upravo tada dolazi do pojave bola.
Bol pri zagrizu nikada ne treba ignorisati jer predstavlja znak da nešto nije u redu.
Najčešći uzroci su:
- upala živca
- upala tkiva oko korena zuba
- visoka plomba ili krunica
- napukao zub
- karijes koji je dospeo duboko do živca
- infekcija ispod starog lečenja kanala
- upala desni ili parodontalni apsces
- bruksizam (škripanje zubima)
1. Upala živca (pulpitis)
Jedan od najčešćih uzroka bola na zagrizaj jeste zapaljenje zubnog živca.
Do njega najčešće dolazi zbog:
- dubokog karijesa
- stare plombe ispod koje se razvio novi karijes
- pukotine zuba
- velikih ispuna koji vremenom iritiraju živac
U početku se bol javlja samo prilikom žvakanja, ali kasnije može početi da boli i na hladno, toplo ili spontano tokom noći.
Ako se upala ne leči na vreme, živac odumire, a infekcija prelazi na kost.
Više o tome pročitajte u našem tekstu “Da li je moguće da zub boli iako je živac izvađen?“, gde detaljno objašnjavamo kako nastaje infekcija oko korena zuba.
2. Upala oko vrha korena
Kada bakterije izađu iz kanala korena, nastaje upala tkiva oko vrha korena.
Ovo stanje karakterišu:
- bol pri zagrizu
- osećaj da je zub “izrastao”
- neprijatnost pri dodiru
- ponekad otok desni
Pacijenti često kažu:
“Imam osećaj kao da prvo udarim tim zubom kada zagrizem.”
Ovaj simptom je veoma karakterističan za upalu oko korena.
3. Napukao zub
Mikropukotine su mnogo češće nego što pacijenti misle.
One nastaju zbog:
- škripanja zubima
- velikih plombi
- grickanja tvrdih namirnica
- starih ispuna
Bol je najizraženiji upravo pri zagrizu, naročito kada se pritisak otpusti.
Pukotina često nije vidljiva golim okom, pa je za postavljanje dijagnoze potrebno iskustvo stomatologa i dodatna dijagnostika.
Ako se ne reaguje na vreme, pukotina može postati toliko velika da zub više nije moguće sačuvati.
4. Visoka plomba ili nova krunica
Ako vas je zub počeo boleti odmah nakon popravke ili postavljanja krunice, vrlo je moguće da je plomba ili krunica ostala samo nekoliko desetina milimetra previsoka.
Iako razlika može biti minimalna, pri svakom zagrizu taj zub trpi mnogo veće opterećenje od ostalih.
Dobra vest je da se ovaj problem rešava veoma brzo jednostavnom korekcijom zagriza.
Ako imate staru plombu, možda će vam biti koristan i naš tekst “Da li mora da se menja stara plomba ako zub ne boli?”
5. Karijes ispod plombe
Mnogi pacijenti misle da plomba traje zauvek.
Nažalost, to nije tačno.
Vremenom dolazi do:
- mikropukotina između zuba i plombe
- prodora bakterija
- razvoja novog karijesa
Prvi simptom često bude upravo bol na zagrizaj.
Ako se reaguje na vreme, problem se može rešiti novom plombom. Ukoliko se čeka predugo, često je potrebno lečenje kanala korena.
Više o trajnosti ispuna pročitajte u tekstu “Koliko dugo traju bele plombe?”
6. Zub koji je već lečen
Pacijenti često misle da zub kojem je izvađen živac više nikada ne može boleti.
Međutim, to nije tačno.
Infekcija može nastati:
- oko vrha korena
- zbog neotkrivenog dodatnog kanala
- zbog pucanja zuba
- zbog loše zatvorenih kanala
Upravo zbog toga imamo veliki broj pacijenata koji dolaze sa pitanjem zašto ih boli “mrtav zub”.
Na ovu temu detaljnije smo pisali u tekstovima:
- “Šta znači mrtav zub?”
- “Da li zubi tamne nakon vađenja živca?“
- “Da li je moguće da zub boli iako je živac izvađen?“
7. Upala desni ili parodontalni problem
Nije svaki bol na zagrizaj poreklom iz samog zuba.
Nekada uzrok može biti:
- dubok parodontalni džep
- upala desni
- apsces
- nagomilan kamenac
Zbog toga je pregled neophodan kako bi se utvrdilo da li problem zahteva endodontsku ili parodontološku terapiju.
Ako primetite krvarenje desni, preporučujemo da pročitate i:
- “Krvarenje desni tokom pranja zuba – uzroci, posledice i kako ga sprečiti”
- “Šta je gingivitis i kako se leči?“
- “Kako se leči povlačenje desni (recesija gingive)?“
Kako stomatolog otkriva uzrok bola?
Jedna od najvećih grešaka jeste pokušaj postavljanja dijagnoze na osnovu simptoma sa interneta.
Više različitih oboljenja može davati gotovo identičan bol.
U našoj ordinaciji dijagnozu postavljamo kombinacijom:
- detaljnog razgovora sa pacijentom
- kliničkog pregleda
- testiranja vitaliteta zuba
- analize zagriza
- digitalnog rendgenskog snimka
Tek nakon toga može se odrediti pravi uzrok bola i odgovarajuća terapija.
Kako se leči bol na zagrizaj?
Lečenje zavisi od uzroka.
Može biti potrebno:
- korigovanje zagriza
- zamena stare plombe
- lečenje karijesa
- lečenje kanala korena
- terapija desni
- izrada nove krunice
- u retkim slučajevima vađenje zuba
Naš cilj je uvek da sačuvamo prirodan zub kada god je to moguće.
Zato je veoma važno da se javite čim primetite prve simptome, jer je tada terapija jednostavnija, kraća i povoljnija.
Kada ne treba čekati?
Obavezno zakažite pregled ako:
- bol traje duže od dva dana
- zub boli pri svakom zagrizu
- javio se otok
- osećate pulsiranje
- zub je postao pokretan
- bol vas budi noću
- ne možete da žvaćete na toj strani
Što se ranije postavi dijagnoza, veća je šansa da će se zub uspešno sačuvati.
Naš pristup u ordinaciji Dr Pantazis
U ordinaciji Dr Pantazis u Beogradu posebnu pažnju posvećujemo pronalaženju pravog uzroka bola, jer isti simptom može imati potpuno različite uzroke.
Koristimo savremenu digitalnu dijagnostiku, kvalitetne materijale i savremene metode lečenja, uključujući mašinsku endodonciju, koja omogućava preciznije, brže i predvidljivije lečenje kanala korena.
Znamo koliko zubobolja može biti neprijatna i zato se trudimo da svakom pacijentu omogućimo pregled u najkraćem mogućem roku. Naš cilj nije samo da uklonimo bol, već da pronađemo njegov uzrok i sačuvamo vaš prirodan zub kad god je to moguće.
Ako vas boli zub na zagrizaj, nemojte čekati da bol postane jača. Pravovremeni pregled često znači jednostavniju terapiju, manje troškove i mnogo bolju prognozu za vaš zub.
Dr Pantazis | Dental & Beauty Clinic Belgrade 